Узкая челюсть является распространенной проблемой, которая встречается у более 50-ти процентов аномалий с зубочелюстной системой. Чтобы устранить патологию, применяют различные методики, но более эффективным считается аппарат Норда.
Подробнее об устройстве
С помощью аппарата Норда (дерихсвайлера) корректируется верхняя челюсть за короткий промежуток времени. Принцип работы состоит в оказании механического воздействия на срединный небный шов с разрывом или без него.
Корректирующее устройство изготавливается по предварительным оттискам челюсти в лабораторных условиях.
В конструкцию аппарата входят следующие элементы:
- Опорные узлы из коронок или стальных колец, устанавливаемых на жевательные зубы;
- расширяющий механизм, состоящий из винта и двух направляющих. Винт создает давление, с помощью которого расширяется срединный шов;
- акриловые сегменты, которые соединяют все компоненты конструкции. Расширяющая сила происходит благодаря воздействию опоры акриловой основы на зубы.
Чтобы усилить лечебный эффект, конструкция оснащается дополнительными крючками для эластичных тяг или пружин.
Показания и противопоказания
К показаниям относятся:
- Скученность передних зубов.
- Наличие перекрестного прикуса.
- Мезиальный прикус.
- Укороченный зубной ряд.
- Патологии неба, сужение верхней челюсти.
Противопоказания:
- Возраст до 12-ти лет.
- Выпуклые очертания лица.
- Нарушения положения резцов.
- Анатомические особенности.
- Рыхлая структура костной ткани.
Лечение
Фиксирующие коронки или кольца ставят на опорные зубы при помощи стоматологического клея или цемента. В первые часы после фиксации устройства, пациента могут беспокоить дискомфортные ощущения. Они появляются при повышенном давлении на зубной ряд. Дискомфорт обычно проявляется во время жевании пищи или при разговоре. Возможно повышение слюноотделения.
Чтобы снизить неприятные ощущения во время адаптации, в этот период не рекомендуется принимать твердую пищу.
Для восстановления речи рекомендуют читать вслух.
Чтобы уменьшить трение выступающих элементов аппарата о пародонта используют медицинский воск.
По окончании периода активации (до 4-х недель), аппарат Норда носят полгода. Это нужно для наращивания твердой ткани в области нёбного шва.
Достоинства и недостатки
Достоинства
- Эффективность лечения;
- результат заметен уже через 2-3 недели после установки устройства;
- можно применять с другими методами ортодонтического лечения (брекетами, элайнерами);
- отсутствие негативного воздействия на зубную эмаль;
- аппарат не оказывает помех гигиене ротовой полости;
- не заметен посторонним лицам;
- быстрая адаптация к аппарату.
Недостатки
- Оказывает негативное влияние на мягкие ткани полости рта.
- Вероятность изгиба здоровых альвеолярных отростков.
- Риск открытия прикуса по причине выдвижения зубов.
- Аппарат не рекомендуется ставить детям до десяти лет, так как молочные зубы не могут быть опорой.
