Сужение челюстей — распространенная патология, которая встречается как у детей, так и у взрослых. Исправить аномалию на верхней челюсти достаточно сложно, чем на нижней. Для этого, используют такое устройство, как аппарат Норда, с его помощью производят расширение верхнего неба.
Особенности
Аппарат Норд (дерихсвайлер) способствует коррекции верхней челюсти за короткий промежуток времени при помощи механического воздействия, которое расширяет ее по небному шву, расположенному посередине.
Устройство изготавливается в лаборатории по предварительным слепкам челюстей пациента.
В конструкцию аппарата Норда входят следующие элементы: опорные узлы из металлических колец или коронок, устанавливаемых на жевательные зубы; расширяющий механизм (две направляющие и винт). Винт позволяет расширить небо по срединному шву; акриловые сегменты, которые соединяют конструкцию в единое целое. Чтобы усилить лечебный эффект, в конструкцию входят дополнительные крючки для эластичных тяг и пружин.
Преимущества и недостатки
Преимущества
- Эффективность и результативность, почти во всех случаях применения устройства.
- Вместе с аппаратом Норда можно устанавливать и другие конструкции для ортодонтического лечения (брекеты, элайнеры). Таким образом эффективность лечения только возрастает и сокращаются ее сроки.
- Через 2-3 недели уже заметны положительные результаты коррекции.
- Аппарат не травмирует зубную эмаль.
- Гигиену полости рта можно проводить в привычном режиме. Препятствий к этому никаких нет.
- Быстрая адаптация пациента к наличию инородного предмета во рту происходит за счет компактных размеров устройства.
Недостатки
- Из-за высокой компрессии может негативно воздействовать на мягкие ткани;
- высокая вероятность изменения формы альвеолярных отростков;
- есть риски смещения опорных зубов в верхнее положение, может образоваться открытый прикус.
Принцип действия
Расширение верхней челюсти происходит при помощи давящей силы, которая воздействует на небный срединный шов.
Регулируется конструкция с помощью поворота винта 1-2 раза в сутки. Угол поворота составляет 180° или 270°. Активацию проводят в течение 2-4-х недель. Затем конструкцию оставляют в покое на протяжении 3-6-ти месяцев.
За период ношения устройства Норд, ткани небного шва перестраиваются и сращиваются.
Показания и противопоказания
Аппарат показан при следующих ситуациях:
- Наличие перекрестного прикуса.
- Скученность зубных единиц на верхнем ряду.
- Короткая зубная дуга.
- Мезиальный прикус.
- Сужение челюсти более пяти миллиметров.
Противопоказания
- Молочный прикус, когда челюсть еще не сформирована до конца;
- наличие выраженной верхнечелюстной асимметрии;
- патологии прикуса резцов.
Рекомендации во время лечения
Коронки или фиксирующие кольца крепятся на опорные зубы при помощи специального стоматологического цемента. В первые часы после установки изделия возможны дискомфортные ощущения. Это является следствием высокого давления на зубы. Также могут появиться трудности при жевании пищи, повышается слюноотделение.
Чтобы снизить адаптационный дискомфорт, в это время рекомендуется употреблять мягкие продукты, такие как каши, пюре, мякиш хлеба, мягкие ягоды. Твердые фрукты и овощи лучше нарезать на мелкие кусочки.
Для восстановления речи, рекомендуется читать вслух.
Чтобы уменьшить трение выступающих элементов конструкции о мягкие ткани ротовой полости лучше применять медицинский воск.
