
Замечали белые, меловидные или даже коричневые пятна на своих зубах? Возможно, это флюороз – состояние, которое развивается из-за избыточного поступления фтора в организм в период формирования зубов. Хоть флюороз и не является болезнью в прямом смысле, он может значительно повлиять на эстетику улыбки и даже на структуру зубной эмали.
В этой статье мы подробно разберем, что такое флюороз, каковы его причины, как его диагностируют и, самое главное, как его лечить! Мы постараемся предоставить вам максимально понятную и полезную информацию, чтобы вы смогли принять взвешенное решение о своем здоровье.
Что такое флюороз зубов и почему он возникает?
Флюороз – это нарушение развития зубной эмали, вызванное избыточным потреблением фтора в период формирования зубов, обычно до 8 лет. В результате эмаль становится пористой, слабой и более подверженной окрашиванию.
Ключевые слова: флюороз зубов, причины флюороза, эмаль зубов, избыток фтора.
Основные причины развития флюороза:
Высокое содержание фтора в питьевой воде: Это наиболее распространенная причина. Особенно актуально для регионов, где вода искусственно фторируется.
Чрезмерное употребление фторсодержащих зубных паст и ополаскивателей детьми: Маленькие дети часто проглатывают часть зубной пасты, увеличивая потребление фтора.
Прием фторсодержащих добавок в период формирования зубов: Назначение таких добавок должно быть строго обосновано и контролироваться врачом.
Постоянное использование фторированной воды для приготовления детских смесей: Если в вашем регионе вода содержит много фтора, лучше использовать очищенную воду для приготовления смеси.

Классификация и симптомы флюороза
Флюороз классифицируется по степени тяжести, что влияет на выбор метода лечения. Существует несколько классификаций, но наиболее распространена классификация по ВОЗ:
Очень легкая степень: На эмали заметны едва различимые белые полоски или точки.
Легкая степень: Небольшие, непрозрачные белые пятна, занимающие менее 25% поверхности зуба.
Умеренная степень: Пятна занимают до 50% поверхности зуба. На эмали могут быть небольшие дефекты.
Выраженная степень: Пятна занимают более 50% поверхности зуба. Эмаль может быть пористой, хрупкой и окрашенной в коричневый цвет. Могут быть видны дефекты эмали.

Симптомы флюороза:
Появление белых, меловидных или желтоватых пятен на зубах.
Повышенная чувствительность зубов к горячему и холодному.
В тяжелых случаях – дефекты эмали, ямки, сколы.
Изменение цвета зубов (коричневый, желтый).
Диагностика флюороза: как врач ставит диагноз
Диагностика флюороза обычно не вызывает затруднений у стоматолога. Врач проводит визуальный осмотр зубов и оценивает степень поражения эмали. Для уточнения диагноза и исключения других заболеваний (например, кариеса на ранней стадии) могут быть использованы:
Витальное окрашивание: На зубы наносится специальный краситель, который позволяет лучше увидеть дефекты эмали.
Трансиллюминация: Просвечивание зубов ярким светом, которое помогает выявить внутренние повреждения эмали.
Рентгенография: В редких случаях, для исключения других патологий.
Лечение флюороза: методы и подходы
Выбор метода лечения флюороза зависит от степени поражения зубов и эстетических предпочтений пациента.
1. Реминерализация эмали:
При легких формах флюороза (очень легкая и легкая степень) эффективна реминерализация эмали. Процедура заключается в насыщении эмали минералами, такими как кальций и фосфор. Для этого используют:
Фторсодержащие гели и лаки: Наносятся на зубы стоматологом. Пример: Фторлак (Россия).
Зубные пасты с высоким содержанием фтора: Используются дома, по рекомендации врача. Например, Elmex Sensitive Professional (хоть и производится за пределами РФ, широко доступен в России). Важно отметить, что такие пасты не следует использовать детям до 6 лет без консультации со стоматологом.
Аппликации с растворами кальция глюконата и фторида натрия: Проводятся в стоматологическом кабинете.
2. Микроабразия эмали:
Этот метод эффективен при умеренной степени флюороза. Он заключается в удалении поверхностного слоя эмали с помощью специальной пасты с абразивными частицами и кислоты. Процедура позволяет убрать пятна и улучшить внешний вид зубов. Важно, чтобы процедуру проводил опытный стоматолог, чтобы не повредить эмаль.
3. Отбеливание зубов:
Применяется для устранения пигментации эмали. Отбеливание может быть как кабинетным (проводится стоматологом), так и домашним (с использованием капп и отбеливающих гелей, изготовленных по индивидуальному слепку). Перед отбеливанием рекомендуется провести реминерализацию эмали.
4. Реставрация зубов композитными материалами:
Применяется при выраженной степени флюороза, когда эмаль имеет значительные дефекты. Композитные материалы позволяют восстановить форму и цвет зубов, а также защитить их от дальнейшего разрушения.
5. Виниры и люминиры:
Являются более радикальным, но и более эффективным способом решения проблемы флюороза. Виниры – это тонкие керамические накладки, которые фиксируются на передней поверхности зубов. Люминиры – еще более тонкие накладки, которые не требуют предварительной обточки зубов.
Профилактика флюороза: что можно сделать?
Профилактика флюороза особенно важна для детей в период формирования зубов.
Контролируйте потребление фтора: Если в вашем регионе вода содержит повышенное количество фтора, используйте очищенную воду для питья и приготовления пищи, особенно для детей.
Ограничьте использование фторсодержащих зубных паст и ополаскивателей у детей: Используйте зубные пасты, соответствующие возрасту ребенка, и следите за тем, чтобы он не проглатывал пасту.
Регулярно посещайте стоматолога: Стоматолог сможет вовремя выявить признаки флюороза и дать рекомендации по его профилактике и лечению.
Избегайте приема фторсодержащих препаратов без назначения врача: Назначение таких препаратов должно быть строго обосновано и контролироваться врачом.

Фтор и беременность: нужно ли беспокоиться?
Вопрос о влиянии фтора на развитие зубов у плода во время беременности до сих пор остается предметом дискуссий. Большинство исследований не выявили значительного влияния фтора на развитие флюороза у будущего ребенка, если мать соблюдает разумные меры предосторожности (не злоупотребляет фторсодержащими препаратами и использует качественную питьевую воду). Однако, консультация с врачом по этому вопросу не будет лишней.
Что говорит врач?
Флюороз – это не приговор красивой улыбке. Современные методы лечения позволяют эффективно устранить пятна и восстановить эстетику зубов. Главное – вовремя обратиться к стоматологу и выбрать подходящий метод лечения. Помните, что профилактика флюороза – это прежде всего контроль за потреблением фтора, особенно в детском возрасте. Не стесняйтесь задавать вопросы своему стоматологу, чтобы получить индивидуальные рекомендации и быть уверенным в здоровье своих зубов!
