
Герметизация фиссур – процедура запечатывания естественных углублений (фиссур) жевательных зубов. Заполнение бороздок специальным составом препятствует скоплению в углублениях пищевых остатков, что приводит к снижению развития кариеса.
Способы герметизации
Инвазивный метод. Используют для запечатывания закрытых или глубоких бороздок. Их сначала раскрывают, после этого запечатывают с помощью герметика.
Неинвазивный. Применяют для открытых фиссур. В этом случае обходятся без их дополнительного вскрытия. Проводится заполнение фиссур с помощью специального герметика.
Преимущества и противопоказания
Преимущества
- Наличие герметика не препятствует развитию молочного зуба.
- Не снижается уровень минерализации эмали.
- Не нарушается развитие прикуса.
Противопоказания
- Наличие во рту воспалений (кариеса, пульпита, периодонтита);
- неполное прорезывание зуба;
некачественный уход за зубами.

Герметизирующие составы
Композиты (силанты). Основным компонентом состава является композитная смола светового или химического отверждения.
Различают два вида композитов:
Ненаполненные. Текучие вещества с помощью которых можно запечатать труднодоступные узкие щели. Основным недостатком считается их повышенная стираемость. Служат до 5-ти лет.
Наполненные. Прочные составы, которые обладают устойчивостью к истиранию, срок службы до восьми лет. Они менее текучие, их глубина проникновения меньше. Используются при инвазивной методике.
Компомеры. Светоотверждаемые композиты с кальцием и фтором. Компомеры устойчивы к влажной среде, обладают высокой текучестью. Срок службы: 2 года.
Стеклоиономерные цементы. Химически отверждаемые вещества с содержанием цинка и кальция. Низкотекучий состав позволяет заполнить глубокие бороздки по инвазивной методики. Служат — до 2-х лет.
Этапы герметизации фиссур

Неинвазивная методика заполнения природных бороздок делится на несколько этапов:
- Обрабатываемая область очищается от остатков пищи и зубных отложений.
- Просушивается зубная поверхность и фиссуры.
- Для придания эмали небольшой шероховатости, на фиссуры наносится 32-х процентный раствор ортофосфорной кислоты. Это обеспечивает качественное сцепление поверхности зуба с герметиком.
- Ортофосфорную кислоту выдерживают на зубной поверхности на протяжении 30-40-ка секунд, затем ее смывают водой, фиссуры повторно просушивают.
- На зубную эмаль наносится герметик, который затвердевает под воздействием УФ-лампы.
- Удаляются излишки герметика и полируется жевательная поверхность зуба.
Инвазивный способ:
- Поверхность очищается от налета;
- раскрываются фиссуры;
- просушивается и изолируется обрабатываемая область;
- проводится обработка жевательной области 32-х процентным составом ортофосфорной кислоты;
- фиссуры запечатываются герметиком и обрабатываются УФ-лампой;
- удаляются излишки материала, проводится шлифовка и полировка зубной поверхности
Профилактика
Для контроля процедуры герметизации фиссур рекомендуется 1-2 раза в год посещать стоматолога и ежедневно проверять состояние запечатанных фиссур самостоятельно. При обнаружении незначительных повреждений, необходимо сразу обратиться к специалисту. Также следует регулярно проводить качественную чистку зубов (утром и вечером).
Герметизация фиссур у детей
Герметизация фиссур проводится в любом возрасте. Особенно ее рекомендуют детям. У них зубная эмаль только начинает формироваться и скопление налета в фиссурах может привести к образованию кариеса.
